中西医结合治疗感冒，要注意津液同源，当老人等体质虚弱人群感冒高烧时，应先注意补液，保证津液来源。
其次，对脾胃虚弱的患者，用药需注意固护脾胃。此外，还要注意辨证地选用具有抗病*功效的中草药。
沈宝藩
国医大师
中西医结合治感冒，这三件事要注意
沈宝藩：我治感冒的方法和书上不一样
（六）
中西结合治疗感冒，要注意以下几个问题。
第一，当患者是老年人，好几天没有好好吃饭，体质特别差，突然高烧的时候，不管有没有体液失调，来就医的时请你先把吊针挂上，加上大剂量的维他命C。
因为津汗同源，如果患者体质不好、津液不足时，就不能化为汗液的来源。在发汗的时候，一是容易造成虚脱，二是也就没有了发汗的本钱。因此，一定要补液，加上维他命C。
大家想一想，为什么张仲景强调，吃桂枝汤的同时要配一碗热稀粥，被子盖着薄薄的，微微的让他出汗。这一碗热稀粥就是用粳米来补气生津，补充津液，等于是西医的吊针。
在张仲景的年代，尽管还没有吊针来补液，但已经考虑到用了一碗热稀粥。但是桂枝汤要用热稀粥，麻黄汤就不用，这是因为太阳表实是用麻黄汤，太阳表虚是用桂枝汤。桂枝汤里面要有一碗热稀饭，而且不要猛烈的发汗，微微的发汗，这都是保证不要伤津液，要保证津液有来源，保证汗液的来源。
要特别注意体质差的人，比如产后、手术后的患者，小孩子，发烧发了好多天的人，不要等患者出现问题，水电解质失调的时候再去补，要先把吊针挂上。
第二，如果脾胃比较虚弱的人，当诊断风热外感，需要开银翘散、开桑菊饮的时候，一定要注意保护患者的胃。
护胃有两个办法：一是在里面适当加点陈皮、麦芽、甘草，和一和；二是让患者一定要饭吃完以后吃药，不要空腹吃伤了胃。
在新编药物手册里提到，有溃疡病的人，在用解热止痛药的时候要配用一点苏打片。因为这些解热止痛药会促进胃液分泌，容易引起溃疡穿孔。因此建议用这些药时，再吃一点苏打片，防止胃酸过多、溃疡穿孔。
我们中医也要注意固护脾胃。治疗风热外感的时候，脾胃不好的人应该加点和胃的药，而且要嘱咐病人不要空腹吃药。
第三，中西医结合治疗感冒，我们要注意辨证的选用抗病*的中草药。
有抗病*功效的中草药有：苏叶、防风、麻黄、桂枝、香薷、佩兰、野菊花、柴胡、连翘、银花、板蓝根、大青叶、牛蒡子、薄荷、浮萍、黄芩、紫苑、射干、百部。
大家注意，这里面既有疏风热的，也有疏风寒的，还有宣肺的，我们可以挑来应用。因为感冒主要是病*性的，那么我们辨证地选用几个药，这个方子就出来了。
大家开方一定要注意，中医讲究天人合一，注重整体的概念，还要注意三因制宜，辨证论治。
新冠疫情全国流行的时候，三亚让我设计一个防疫的方子。我考虑到三亚不寒不热，恒温二十五六度，也不燥不湿，要怎么设计预防方呢？湖北当时湿冷，而且寒得厉害，所以专家们设计的寒湿郁的方子是对的。但是在三亚，把湖北的方子拿来就不行了。
那么我就考虑，人的体质不同，该怎么来预防呢？
中医里面有两句话，“正气存内，邪不可干”。
根据人的体质不同，如果偏于气虚的体质，用黄芪、白术，后面是连翘、板蓝根、桔梗、甘草，六味药，用来补他的气，抗御外邪，卫气足了，外邪就不容易侵入。
如果是阴虚体质的人，容易上火的，平时嘴干的很，大便偏干的，我就用当归，玄参，下面又是连翘、板蓝根、桔梗、生甘草。
大家看，后面四位药全是一样。后面四味药是什么？是抗病*和调和的。前面两味药，一个是黄芪、白术，一个是当归、玄参。要根据体质不同，在医生指导下，辨证地去发放。
小结
中西医结合治疗感冒，要注意以下三件事：
第一，津液同源，当老人等体质虚弱人群感冒高烧时，应注意补液，保证津液来源。
第二，对脾胃虚弱的患者，用药需注意固护脾胃。
第三，还要注意辨证地选用具有抗病*功效的中草药。
·大医今承·
《沈宝藩：我治感冒的方法和书上不一样》系列
临床诊疗几十年了，我为什么还要和大家讲感冒？因为感冒诊疗是中医治病的优势！我想把我临床的体会，辨证的程序，给大家做个介绍。
（一）诊断感冒，辨清热型很重要（二）四个方法，辨感冒的“寒”与“热”（三）治疗感冒，用药“六字诀”（四）治疗感冒，善用“辛平宣肺法”（五）“寒包火”该如何治疗
（六）中西医结合治疗感冒的注意事项
大医今承
沈宝藩(国医大师)毕业于原上海第一医学院。年参加卫生部全国西医离职学习中医班学习中医。现任新疆医院（医院）首席专家、内科教授、主任医师，博士后合作导师，中国中医科学院学部委员，世界中西医结合会常务理事，中华中医药学会脑病学会、国家卫健委脑卒中防治工程中西医结合专业委员会顾问。
沈宝藩教授进疆从事中西医结合医疗、教学、科研工作已近60年，承担多次原国家卫生部和中医药管理局科研课题，出版专著10部，在国内外发表学术论文40余篇，多次赴美国、哈萨克斯坦、巴基斯坦和东南亚诸国参加学术交流和会诊。
获中华中医药学会授予的传承传统医学特别贡献奖，连续二次被国家中医药管理局评为优秀指导老师，连续三期共15年被新疆自治区评为有突出贡献的优秀专家。年审定为国医大师，年获全国中医药杰出贡献奖，享受国务院特殊津贴。NEXT
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尤昭玲教授
《子宫内膜容受性低下的求子之道》系列
子宫内膜容受性，是导致女性孕育成败与风险的关键点。湖南中医药大学尤昭玲教授带领她的团队，通过接诊、研究近万名病案，成功探索出了子宫内膜容受性低下求子的中医药治疗、调理的临床方案和策略。