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TUhjnbcbe - 2021/5/13 14:35:00
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中药学职称考试专业知识和药学职称考试专业知识会穿插发布。

以下是第1天学习知识点一般来讲,寒凉药分别具有清热泻火、凉血解*、滋阴除蒸、泻热通便、清热利尿、清化热痰、清心开窍、凉肝息风等作用;而温热药则分别具有温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归原、回阳救逆等作用。药物的四气又称四性,是指寒、热、温、凉四种不同的药性。中药性能是指研究中药性能的理论,主要包括四气、五味、升降浮沉、归经、有*无*等。寒凉药分别具有清热泻火、凉血解*、滋阴除蒸、泻热通便、清热利尿、清化热痰、清心开窍、凉肝息风等作用。温热药多用治中寒腹痛、寒疝作痛、阳痿不举、宫冷不孕、阴寒水肿、风寒痹证、血寒经闭、虚阳上越、亡阳虚脱等一系列阴寒证。淡能渗、能利,具有渗湿利尿的功效。《内经》云:“辛以润之”,就是说辛味药还有润养的作用,如款冬花润肺止咳、菟丝子滋养补肾等。辛:能散、能行,即具有发散、行气等功效。苦:能泄、能燥,有泻和燥的功效。泄主要包括清热泻火(清泄)、泻下通便(通泄)、降泄肺气(降泄)。辛、甘、淡属阳,酸、苦咸属阴。一般固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、固崩止带的药物多具有酸味。甘:“能补、能和、能缓”,即具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。大青叶、玄参、紫草、青黛、白薇都具有咸味,均入血分,同具有清热凉血解*之功。系指列入国务院《医疗用*性药品管理办法》的中药品种,即砒石、砒霜、水银、生马钱子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘虫、红娘虫、生甘遂、生狼*、生藤黄、生千金子、生天仙子、闹羊花、雪上一枝蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄。肾阴不足,水不涵木,肝火上炎,目赤头晕,治疗时当选用黄柏、知母、枸杞、菊花、地黄等肝肾两经的药物来治疗,以益阴降火,滋水涵木。心火亢盛心悸失眠,当用朱砂、丹参等归心经药以清心安神。病变部位在下在里者宜沉降不宜升浮。病变部位在上在表者宜升浮不宜沉降。凡味属苦、酸、咸,性属寒、凉的药物,大都是沉降药,如大黄、芒硝、山楂等。其他的选项均是升浮性的药物。大黄,属于沉降药,峻下热结,泻热通便,经酒炒后,大黄则可清上焦火热,可治目赤头痛,具有升浮之性。一般来讲,沉降药物具有清热泻火、泻下通便、利水渗湿、重镇安神、平肝潜阳、息风止痉、降逆平喘、止呕、止呃、消积导滞、固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固崩止带、涩精止遗、收敛止血、收湿敛疮等作用。旋覆花具有降气消痰、止呕止噫。药性沉降而不升浮,有“诸花皆升,旋覆独降”的说法。《素问·至真要大论》“寒者热之,热者寒之”、《神农本草经·序例》“疗寒以热药,疗热以寒药”指出了如何掌握药物的四气理论以指导临床用药的原则。如遇到真寒假热则当用热药治疗,真热假寒证则当选用寒药以治之,不可真假混淆。升降浮沉是药物对入体作用的不同趋向性。升,即上升提举,趋向于上;降,即下达降逆,趋向于下;浮,即向外发散,趋向于外;沉,向内收敛,趋向于内。升降浮沉也就是指药物对机体有向上、向下、向外、向内四种不同作用趋向。它是与疾病所表现的趋向性相对而言的。药物具有不同味道,如酸、苦、甘、辛、成五种不同的味道,因此所具有的不同治疗作用指的就是五味。一般来讲,栀子、大黄、杏仁、苍术、黄连等均为苦味药。一般人参、饴糖、甘草等均具甘味。相使:以一种药物为主,另一种药物为辅,两药合用,辅药可以提高主药的功效。如黄芪配茯苓治脾虚水肿,黄芪为补气利水的主药,茯苓通过利水健脾,能增强黄芪补气利水的功效。人参恶莱菔子。人参与莱菔子同时服用,莱菔子能削弱人参的补气作用,即莱菔子破坏了人参的功效,这种配伍关系属于相恶。相须是指两种功效类似的药物配合应用,可以增强原有药物的功效。相使是指以一种药物为主,另一种药物为辅,两药合用,辅药可以提高主药的功效。以下是第2天学习知识点“喜润而恶燥”是胃的重要生理特性。小肠泌别清浊的功能:一是指小肠将消化后的饮食物,分别为水谷精微和食物残渣两个部分。二是将水谷精微吸收,并将食物残渣向大肠输送。三是小肠在吸收水谷精微的同时,也吸收了大量的水液,使无用的水液渗入于膀胱。故又称“小肠主液”。如小肠泌别清浊功能正常,则二便正常;如小肠泌别清浊功能异常,则大便稀薄,而小便短少。因此,临床上就有“利小便即所以实大便”的治法。一是肾中精气对女子胞及生殖机能维持有关键的作用。肾中精气的盛衰直接影响生殖器官的发育、成熟,月经的来潮及生殖能力;生殖器官发育异常而患不孕症、肾精虚衰引起的月经紊乱,均可用填补肾精的方法治疗。二是冲脉和任脉,同起于胞中。冲脉能调节十二经气血,与月经来潮相关,故言“冲为血海”;任脉调节全身阴经,为“阴脉之海”,主胎儿的孕育,故言“任主胞胎”。冲、任气血旺盛,注入胞宫而发生月经。冲、任二脉气血衰少,则可出现月经不调或绝经,影响生殖机能,所以常把女性生殖功能障碍诊为“冲任不调”。三是女子胞的功能还与心、肝、脾的关系密切。心主血,肝藏血,脾生血统血,月经来潮,胎儿孕育,均依赖于血液,故肝失疏泄,可见月经不调、痛经等症;若肝血亏虚或脾虚气血生化乏源,可见经少、经闭、不孕等病证;脾不统血或肝不藏血,可引起月经过多或崩漏等病证。女子胞的主要功能:1.主持月经;2.孕育胎儿。三焦是元气升降出入的通道,又是气化的场所。肝与肾的生理病理联系:精和血之间相互滋生和相互转化,中医称之为“精血同源”,故又有“肝肾同源”之说。尿液为津液多化,水液归于肾,经肾的气化作用,生清降浊,清者回升体内,浊者变成尿液,下属于膀胱而贮存。肾主纳气,是指肾有摄纳肺所吸入的清气,防止呼吸表浅,以保证体内外气体正常交换的作用。人体的呼吸功能,虽为肺所主,但必须依赖于肾的纳气作用,故《类证治裁》说:“肺为气之主,肾为气之根。”心与肾在生理上的联系主要表现在,一是心肾阴阳水火的互制互济,二是精血互化,精、神互用。生理上心火必须下降于肾,助肾阳以温肾水,使肾水不寒,肾水必须上济于心,助心阴以使心阳不亢。这种关系为“水火既济”、“心肾相交”。心与肺的关系,主要是心主血和肺主气、心主行血和肺主呼吸之间的关系。心与肝的关系,主要体现在血液运行和精神情志活动方面。在生理上,脾属阴,喜燥而恶湿;胃属阳,喜润而恶燥。脾胃燥湿相合方能完成饮食物的腐熟和运化过程。脾在体合肌肉、主四肢。心在体合脉。心合脉,即是指全身的血脉都属于心肝在体合筋、其华在爪。心有两个功能:①心主血脉,指运行在脉中的血液,依赖于心脏的搏动而循环于周身,发挥其濡养的作用;②心藏神,即是心主神志、心主神明。肝脏的功能包括:①肝主疏泄;②肝主藏血;③肝在体合筋、其华在爪;④肝开窍于目;⑤肝在液为泪。肾的功能:①肾藏精,主生长发育与生殖;②肾主水;③肾主纳气;④肾在体合骨;⑤肾开窍于耳及二阴;⑥肾在液为唾。脾的功能包括:①脾主运化;②脾主升清;③脾主统血;④脾在体合肌肉、主四肢;⑤脾开窍于口;⑥脾在液为涎;⑦脾其华在唇。口唇的色泽,与全身的气血是否充盈有关。由于脾为气血生化之源,所以口唇的色泽是否红润,不但是全身气血状况的反映,实际上也是脾胃运化功能的反映。肾其华在发。发的生长,全赖于精和血。肾藏精.故说“其华在发”。脾在体合肌肉,主四肢脾具有运化水谷精微,充养肌肉和四肢的功能。肺主呼吸之气,是指肺乃体内外气体交换的场所,通过肺的呼吸,吸入自然界的清气,呼出体内的浊气,吐故纳新,实现体内外气体的交换。肝的疏泄功能,主要表现在以下三个方面:①调畅气机;②促进脾胃的运化功能;③调畅情志;④女子的排卵和月经来潮、男子的排精,与肝的疏泄功能亦有密切的关系。肾所藏的精气包括“先天之精”和“后天之精”。一般将膈以上的胸部,包括心、肺两脏和头面部,称作上焦;也有人将上肢归属于上焦。上焦的生理功能特点,是主气的升发和宣散,但它不是有升无降,而是“升已而降”,故说“若雾露之溉”,《灵枢》也因此而概括为“上焦如雾”,即指上焦宣发卫气、布散精微的作用。中焦是指膈以下,脐以上的上腹部。对于中焦的生理功能特点,《灵枢》概括为“中焦如沤”,即指脾胃运化水谷、化生气血的作用。下焦的部位,一般是将脐以下的部位和脏器归属于下焦。下焦的生理功能特点,在《黄帝内经》中指出是排泄糟粕和尿液,如《灵抠》概括为“下焦如渎”,即指肾、膀胱和大小肠等主分别清浊、排泄废物的作用。肺与大肠亦通过经脉的相互络属构成表里相合关系。在生理上,肺主肃降,肺气的下降可以推动大肠的传导,有助于糟粕下行;大肠传导正常,腑气通畅,亦有利于肺气的下降。病理上肺失清肃,津液不能下达,大肠失润,传导失常,可见大便干结难下。若肺气虚弱,推动无力,大肠传导无力,可见大便困难。中医称之为“气虚便秘”。反之,若大肠腑气不通,传导不利,则肺气壅塞而不能下降,出现胸闷、咳喘、呼吸困难等。是谓上窍不通则下窍不利,下窍不利则上窍为之闭塞。故中医常通过通腑泻热治疗肺热咳喘,用宣降肺气治疗大肠腑气不通。肝与肾在生理上,肝能藏血,肾能藏精。血的化生,有赖于肾中精气的气化,肾中精气的充盛,亦有赖于血液的滋养。精和血之间相互滋生和相互转化,中医称之为“精血同源”,故又有“肝肾同源”之说。病理上由于肝肾同源,肾阴不足常可引起肝阴不足,阴不制阳而导致肝阳上亢,则称之为“水不涵木”,如肝阴不足,亦可导致肾阴亏虚,从而导致相火上亢。元气,是人体最基本、最重要的气,是人体生命活动原动力的物质基础。正气充足,卫外固密,病邪难于侵犯人体,疾病无从发生,或虽有邪气侵犯,正气亦能抗邪外出而免于发病。所以说:“正气存内,邪不可干”(《素问·刺法论》)。宗气,是积于胸中之气。宗气在胸中积聚之处,称作“气海”,又称“膻中”。宗气的主要功能:①走息道而司呼吸:宗气上走息道,推动肺的呼吸;②贯心脉而行气血:凡气血的运行、心搏的强弱及其节律等,均与宗气的盛衰有关。营气的主要生理功能:一是营养全身,二是化生血液。气的运动,称作“气机”。气的运动形式,虽是多种多样,但概括起来,不外乎升、降、出、入四种基本形式。气化,泛指通过气的运动而产生的各种变化。具体而言,即是指气具有促进精、气、血、津液各自的新陈代谢及其相互转化的功能。气是构成人体的最基本物质,气又是维持人体生命活动的最基本物质。宗气与人体的肢体运动、感觉和声音的强弱密切相关《读医随笔》说:“宗气者,动气也。凡呼吸、言语、声音,以及肢体运动,筋力强弱者,宗气之功用也。”气化作用气化,是指通过气的运动而产生的各种变化。具体地说,是指精、气、血、津液等物质的新陈代谢及相互转化。例如,将饮食物转化成水谷之精气,然后再化生为气、血、津液、精等,津液经过代谢,可转化成汗液、尿液、涕、唾、泪、涎等,饮食物经过消化和吸收后,其残渣可转化成糟粕排出体外等,都是气化作用的具体表现。元气,又名“原气”、“真气”,是人体最基本、最重要的气,是人体生命活动原动力的物质基础。营养作用营养作用是指气具有营养全身,为脏腑经络组织器官提供必需营养物质的作用。《灵枢·邪客》说:“营气者,泌其津液,注之于脉,化以为血,以荣四末,内注五脏六腑。”《灵枢·本藏》说:“卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开合者也。”指出了营气、卫气对于全身的营养作用。宗气在胸中集聚之处,称作“气海”,又称“膻中”。宗气是积于胸中之气。宗气在胸中积聚之处,称作"气海",又称"膻中",故《灵枢·五味》说:"其大气之传而不行者,积于胸中,命曰气海。"血,主要由营气、津液和肾藏之精化生而成。营气和津液是血液化生的主要物质基础,在脉内经肺的气化和心阳的温煦和肾精的资生化而为血液。营气和津液来源于饮食水谷,中焦脾胃在消化活动中,将其中的水谷精微分别转化为水谷精气和津液,水谷精气中精专部分就是营气。津的定义。一般地说,性质较清稀,流动性较大,布散于体表皮肤、肌肉和孔窍,并能渗注于血脉,起滋润作用的,称为津。液的质地较为稠厚,其营养作用较为突出。灌注于脏腑,则滋养内脏;渗入于骨腔,则充养骨髓、补充脑髓和脊髓;流注关节,则对关节屈伸起着润滑作用等。气能行血:是指血液的正常运行必须依靠气的推动作用。血属阴而主静,不能自行,其运行必须有赖于气的推动,气行则血行。临床治疗血行失常的病证时,常分别配合应用补气、行气、降气等药物,这是气能行血理论的实际应用。气与津液关系包括:①气能生津;②气能行津;③气能摄津;④津能载气。血与津液的关系是津血同源。《伤寒论》有“衄家不可发汗”和“亡血家不可发汗”之诫;对于多汗夺津或津液大亏的患者,亦不可轻用破血、逐血之峻剂。津能载气是指无形之气必须要依附于有形的津液中,并受津液的滋养才不会散失。津液也是气的载体之一,若津液大量流失,则随着津液的丢失,气也会脱失,《金匮要略心典·痰饮篇》说:“吐下之余,定无完气。”《伤寒论》有“衄家不可发汗”和“亡血家不可发汗”之诫;对于多汗夺津或津液大亏的患者,亦不可轻用破血、逐血之峻剂,故《灵枢·营卫生会》又有“夺血者无汗,夺汗者无血”之说。这是“津血同源”理论的实际应用。气的温煦作用是指气通过运动变化能产生热量,温煦人体。气能维持和调节人体的正常体温,温煦各脏腑组织器官、经络,保证正常的生理活动;促进血和津液在体内不停地运行,所以古人说“血得温则行,得寒则凝”。气的固摄作用,是指气对血、津液等液态物质具有固护统摄和控制作用,以防止其异常流失。具体表现在:固摄血液,使血液循脉而行,防止其逸出脉外;控制汗液、尿液、唾液、胃液、肠液的分泌和排泄量,以防止其异常流失;固摄精液,防止其妄泄。此外,还可以固摄冲任。气的气化,泛指通过气的运动而产生的各种变化。具体而言,即是指气具有促进精、气、血、津液各自的新陈代谢及其相互转化的功能。

考务工作计划安排表

工作内容工作时间网上预报名年12月29日-年1月11日现场确认年12月30日-年1月12日资格审核2月8日前军队考生报名数据交接及上传1月25日-2月1日考点登记、考区审核考生报名信息修改2月8日前考生网上缴费2月26日前考点编排考场试室、安排考生座位;考区审核各考点考场安排3月1-11日考区接卷信息、考办设置上报3月10日前准考证网上打印功能开放3月25日-4月18日考点打印军队考生准考证3月26日-4月8日考试专用物品交接4月2-9日考试实施(考试时间)4月10、11、17、18日考区登记考生基本信息修改并上报正式文件5月7日前考区、考点录入违纪考生信息并上报正式文件5月7日前考区上传《考试物品销毁记录单》5月28日前网上成绩发布考后两个月看到这儿,你是否有点慌?别怕!策略已帮你们想好了备考时间短那我们就只学重点欢迎试听预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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